環(huán)境因素引起的停經:是一種暫時性的內分泌功能紊亂,一般不超過6個月月經可自然恢復。
垂體性停經:除閉經外還有其他一些癥狀,如產后大出血引起的席漢氏綜合征,除閉經外還伴有陰毛脫落,外陰萎縮等,垂體催乳素瘤引起者除閉經外,還伴有乳房出奶水等。
卵巢性閉經:這類閉經非常多見,如脫納綜合癥、卵巢囊腫、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰及各種原因引起的內分泌功能失調所造成的卵巢不排卵等。
已年滿18周歲月經尚未來潮,或月經已來潮又連續(xù)6個月未行經;虬橛蓄^痛、視力障礙、惡心、嘔吐、周期性腹痛;或有多毛、肥胖、溢乳等。
增強體質,提高健康水平。平時加強體育鍛煉,常做保健體操或打太極拳,跳中老年迪斯科舞等。
避免精神刺激,穩(wěn)定情緒,保持氣血通暢。經期要注意保暖,尤以腰部以下為要,兩足不受寒,不涉冷水,并禁食生冷瓜果。
經期身體抵抗力弱,避免重體力勞動,注意勞逸適度,協(xié)調沖任氣血。經期不服寒涼藥。
加強營養(yǎng),注意脾胃,在食欲良好的情況下,可多食肉類、禽蛋類、牛奶以及新鮮蔬菜,不食辛辣刺激食品。去除慢性病灶,哺乳不宜過久,謹慎從事人工流產術,正確掌握口服避孕藥。肥胖病人應適當限制飲食及水鹽攝入。
一、性激素替代療法:對先天性卵巢發(fā)育不良,或卵巢功能受損或破壞以致早衰者可用激素替代療法。一般應用性激素人工周期療法。應用性激素后,出現(xiàn)月經樣的周期性撤藥性出血,一方面糾正患者的生理和心理狀態(tài),另方面促進生殖器官和第二性征有一定程度的發(fā)育。
二、糾正全身健康情況:女性生殖器官是整體的一部分,因此全身健康將影響生殖器官的情況,故治療閉經應先糾正患者的全身健康情況。
三、誘發(fā)排卵:如卵巢功能未衰竭,并要求生育的患者,可采用激素或其類似物誘發(fā)排卵:
1、垂體功能不全:采用絕經后婦女尿中提取的促卵泡成熟激素(hMG),以促使卵泡發(fā)育,分泌雌激素。并合并應用類似垂體黃體生成激素的絨毛膜促性腺激素(hCG),可促進卵泡成熟以致排卵,并促進黃體的形成與發(fā)育。
2、在性功能低落:卵巢和垂體有正常反應,丘腦下部功能不足或不協(xié)調者,即用氯菧酚胺促進丘腦下部促性腺激素釋放激素的分泌,以糾正其功能而誘發(fā)排卵。
3、丘腦下部功能不足:以致LHRH分泌不足,可采用脈沖式微量LHRH注射法誘發(fā)排卵。
四、藥物治療:用以治療溢乳閉經綜合癥患者,其作用是抑制促催乳激素以減少催乳素,開始時用小劑量1.25mg,每天2~3次,如無明顯反應即逐漸加量,最大劑量每天不超過10mg。
五、病因治療:找到引起閉經的器質性疾病給以恰當治療。例如結核性子宮內膜炎即給抗癆治療。宮腔粘連患者應擴張宮腔并放置節(jié)育環(huán),以防再次粘連。垂體或卵巢腫瘤在診斷明確后,則根據(jù)腫瘤的部位、大小、性質確定治療方案,選擇手術、放療、化療其它綜合措施。
子宮功能的檢查:
1. 藥物性試驗?捎迷型囼灒瑢υ型獰o反應,則可作雌激素試驗。
2. 診斷性刮宮。
3. 宮腔鏡檢查。
4. 基礎體溫測定。如呈雙相型,說明閉經原因在子宮內膜,卵巢功能正常。
卵巢功能的檢查:
1. 診斷性刮宮。
2. 子宮頸粘液結晶檢查,涂片上見成排的橢圓體,提示在雌激素水平上已有孕激素的影響。
3. 陰道脫落細胞檢查,每周二次陰道涂片,動態(tài)間接觀察卵巢雌激素水平。
4. 基礎體溫呈雙相型,提示卵巢功能正常,有排卵和有黃體形成。
5. 測定血中雌、孕激素的含量,如果含量低,提示卵巢功能不正;蛩ソ摺
垂體功能的檢查:
1. 蝶鞍攝片,以排除垂體腫瘤。
2. 測定血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黃體生成素(LH)及生乳素(PRL )的含量。FSH高于正常值(2.5微克/升)提示垂體功能亢進,卵巢功能低下;LH低于正常值(6單位/升)表示促性腺功能低下;如果FSH、LH含量均低,提示垂體或丘腦下功能低下;PRL含量超過正常值,提示有溢乳閉經綜合癥。
飲食中應避免乳制品
酸奶,乳制品,糖,肉類易造成皮膚發(fā)熱,所以飲食中應盡量避免乳制品。可以多吃生菜,海帶,鮭魚(含骨),沙丁魚等。
應少食多餐
少食多餐有利于身體調節(jié)體溫。
多喝水
多喝水或果汁,也可以有效地控制體溫。
減少咖啡因和酒精
含咖啡因,酒精的飲料將刺激某些荷爾蒙分泌,而誘發(fā)皮膚發(fā)熱。
注意休息,保暖并且要保持樂觀的心態(tài)或者去做一些自己喜歡的運動,走路、慢跑、騎車、跳舞、跳繩、游泳等都是不錯的選擇,它們會讓你心情舒暢,忘掉煩惱。
保持規(guī)律的性生活規(guī)律的性生活不易使皮膚發(fā)熱,而且能間接刺激退化的卵巢,以緩和荷爾蒙系統(tǒng),且防止雌激素銳減。
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